การตรวจวินิจฉัยโรคปลายประสาทอักเสบ - การรักษาโรคปลายประสาทอักเสบ
อ่าน 353 ครั้ง 31/Aug/23
(2).jpg)
การตรวจวินิจฉัยโรคปลายประสาทอักเสบ - การรักษาโรคปลายประสาทอักเสบ
แพทย์จะซักประวัติและอาการจากนั้นตรวจร่างกายโดยเฉพาะบริเวณที่มีอาการรวมถึงการตรวจเลือดเพื่อหาสาเหตุนอกจากนี้อาจมีการส่งตรวจเพิ่มเติม ดังนี้
- ตรวจการทำงานของเส้นประสาท (NCV) ด้วยการกระตุ้นด้วยไฟฟ้า โดยนำขั้วไฟฟ้า (Electrode) ติดไว้บนผิวหนัง เพื่อวัดค่าสัญญาณความเร็วและความแข็งแรงของเส้นประสาท
- ตรวจคลื่นไฟฟ้ากล้ามเนื้อ (EMG) โดยการสอดเข็มเข้าไปทางผิวหนัง เพื่อวัดค่าคลื่นไฟฟ้าของกล้ามเนื้อ อาจทำควบคู่ไปกับการตรวจการทำงานของเส้นประสาท
- เอกซเรย์ (X-Ray)
- เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT-Scan)
- เอกซเรย์ด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI)
- ตรวจการทำงานของระบบประสาทอื่น ๆ
การรักษาภาวะปลายประสาทอักเสบ มีเป้าหมายเพื่อบรรเทาอาการ โดยการรักษาโรคหรือภาวะที่เป็นสาเหตุ ดังนี้
- ยาบรรเทาปวด เช่น ยาลดการอักเสบ (NSAIDs) กรณีอาการไม่รุนแรง
- ยารักษาโรคที่มีส่วนประกอบของโอปิออยด์ (Opioid) ซึ่งเป็นยาที่สั่งโดยแพทย์เท่านั้น ใช้รักษาในกรณีรักษาด้วยวิธีอื่น ไม่ได้ผล
- ยาใช้เฉพาะที่ เช่น ยาทาหรือยาแปะ เพื่อลดอาการปวด
- ใช้ไฟฟ้ากระตุ้นเส้นประสาทผ่านทางผิวหนัง (Transcutaneous electrical nerve stimulation) เพื่อลดความเจ็บปวด โดยทั่วไปใช้เวลาประมาณ 30 นาทีต่อวัน เป็นระยะเวลา 1 เดือน
- การเปลี่ยนถ่ายน้ำเหลือง (Plasmapheresis) เป็นการนำแอนติบอดี้และโปรตีนออกจากเลือด และนำเลือดที่ถูกกรองแล้วกลับเข้าไปในร่างกาย (บางกรณีอาจแตกต่างกันไปในผู้ป่วยแต่ละราย)
- การให้อิมมูโนโกลบูลิน (Intravenous immunoglobulin) ผู้ป่วยจะได้รับโปรตีนในระดับสูงที่ทำหน้าที่เหมือนกับแอนติบอดี้ เพื่อยับยั้งระบบภูมิคุ้มกัน กรณีผู้ป่วยมีปัญหาการอักเสบ (บางกรณีอาจแตกต่างกันในผู้ป่วยแต่ละราย)
- การผ่าตัด เพื่อลดแรงกดทับ กรณีผู้ป่วยมีสาเหตุจากการกดทับเส้นประสาท เช่น การกดทับจากเนื้องอก
- กายภาพบำบัด เพื่อช่วยพัฒนาการเคลื่อนไหวของร่างกาย รวมถึงใช้เครื่องช่วยพยุง ไม้เท้า นั่งรถเข็น หรือเครื่องช่วยเดิน
