อ่าน 347 ครั้ง 25/Jul/23
ผู้ป่วยโรคไตที่ประสบปัญหาอาการคัน มักเป็นผู้ป่วยโรคไตเรื้อรัง ซึ่งพบบ่อยถึง 90% ซึ่งอาการคันทำให้ผู้ป่วยรู้สึกไม่สบายตัว และเกิดผลกระทบทั้งด้านร่างกายและจิตใจ ทำให้คุณภาพชีวิตของผู้ป่วยแย่ลง ซึ่งสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการคันนั้น มาจากผลกระทบของโรคไตและการรักษา
ต่อมเหงื่อลดลง และต่อมไขมันฝ่อ อันเนื่องมาจากโรคไตหรือการกินยาขับปัสสาวะ พบได้บ่อยถึง 60 – 90% ทำให้ไม่มีการขับเหงื่อ ความชุ่มชื้นบนผิวจึงลดลง ส่งผลให้ผู้ป่วยเกิดภาวะผิวแห้ง มีลักษณะเป็นขุย ระคายเคือง และเกิดอาการคันตามมานั่นเอง
ฟอสฟอรัสในเลือดสูง ซึ่งผู้ป่วยโรคไตไม่สามารถขับออกทางไตได้ ส่งผลให้ระดับแคลเซียมต่ำฮอร์โมนพาราไทรอยด์หลั่งออกมามากกว่าปกติ และเกิดการสะสมตัวของผลึกแคลเซียมและแมกนีเซียมบริเวณผิวหนัง จึงทำให้เกิดอาการคัน
การฟอกไต ทั้งการฟอกไตที่ไม่เพียงพอ หรือการฟอกไตบ่อยอย่างต่อเนื่อง ปัจจัยเหล่านี้ล้วนเกี่ยวข้องกับภาวะของเสียคั่งของผู้ป่วย ทำให้เกิดอาการคันตามมา นอกจากนี้ยังอาจเกิดมาจากการแพ้ไส้กรองล้างไตอีกด้วย
กลไกทางระบบภูมิคุ้มกัน เกิดภาวะอักเสบทั่วร่างกาย จากการเพิ่มขึ้นของเซลล์บางชนิด เม็ดเลือดขาว และเฟอร์ริดิน ซึ่งปัจจัยเหล่านี้ทำให้เกิดภาวะคันทั่วร่างกาย
ระบบประสาทส่วนปลายทำงานผิดปกติ จึงทำให้เส้นประสาทที่มาเลี้ยงผิวหนังทำงานผิดปกติ นำไปสู่อาการคัน
แม้อาการคันในผู้ป่วยโรคไต จะดูเหมือนเป็นเพียงเรื่องปกติทั่วไป แต่แท้จริงแล้ว อาการคันเหล่านี้สร้างผลกระทบให้กับผู้ป่วยไตทั้งทางด้านร่างกายและจิตใจ ทำให้คุณภาพในการใช้ชีวิตของผู้ป่วยลดลง ซึ่งหากปล่อยไว้จะยิ่งส่งผลเสีย อาจทำให้อาการป่วยที่เป็นอยู่แย่ลงได้
อาการคันในผู้ป่วยโรคไต สร้างความรุนแรงและผลกระทบต่อร่างกายและจิตใจ ดังที่กล่าวไปข้างต้น ดังนั้น การบรรเทา รักษา และป้องกันอาการคันเหล่านี้ ไม่ให้ส่งผลต่อการใช้ชีวิตของผู้ป่วย จึงเป็นเรื่องสำคัญมาก ซึ่งสามารถปฏิบัติได้ ดังนี้